RadioQuiz 19 – Réponse
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L’aspiration de cette petite masse a révélé un liquide laiteux, i.e. blanchâtre et opaque, caractéristique d’un calcinosis circumscripta. Histologiquement, ces petites lésions bénignes correspondent à une aggrégation granulaire de sels de calcium entourée de tissu conjonctif fibreux dense et parfois de macrophages.
Selon une étude rétrospective de 77 cas de Tafti et al. (2005), ces petites masses sont généralement solitaires (à 82%). Elles poussent à différents endroits mais plus communément sur les pieds pelviens (50%) ou sur la langue (23%), pouvant même impliquer le tube digestif ! Elles peuvent varier de quelques mm de diamètre à 13 cm ! Les chiens de grande race de moins de 2 ans (74%) sont plus souvent affectés. Les bergers allemands (29%), rottweiler (13%) et Labrador retriever (9%) sont surtout atteints. Elles représentent souvent une trouvaille, mais peuvent aussi engendrer un inconfort, en fonction de leur position et de leur taille. L’exérèse chirurgicale est donc parfois requise.
Au moment d’écrire ces lignes, la moitié d’entres vous aviez vu juste, bravo ! Bien que l’apparence radiographique de cette lésion soit classique de cette pathologie, elle aurait aussi pu être la conséquence d’un vieil hématome minéralisé ou d’un ostéosarcome extrasquelettique. Les granulomes sont généralement peu ou pas minéralisés et les ostéosarcomes ostéoblastiques sont associés à une atteinte de l’os, ce qui n’était pas le cas ici.
Merci à Louis-Philippe de Lorimier pour la photo des lames ! 😉
Animages 