RadioQuiz 21- Réponse
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Et oui il s’agit bel et bien d’une hernie diaphragmatique. Plusieurs éléments permettent de la distinguer d’un épanchement unilatéral gauche (réponse la deuxième plus populaire). On remarque d’abord, sur chacune des projections, que l’opacité de l’hémithorax gauche est majoritairement similaire à celle des gras (*) de l’abdomen notamment celle du falciforme, ce qui permet, entre autres, de distinguer la silhouette cardiaque sur la projection latérale. Il est aussi possible d’observer, pour la même raison, sur la projection ventrodorsale, la tête de la rate accolée contre la paroi thoracique gauche au niveau du dixième espace intercostal. Sur cette même projection on remarque une perte de distinction de la coupole diaphragmatique, un déplacement cranial du rein gauche (RG) et, sur la projection latérale, un déplacement cranial important de l’antre pylorique (AP) par rapport au fundus indiquant une hernie d’une portion du foie dans la cavité thoracique.