Signalement: Rottweiler, mâle intact de 6 ans.
Histoire clinique: Boiterie chronique au membre thoracique gauche. Douleur à l’extension et rotation de l’épaule.
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Pour les intéressés, il reste des places disponibles à l’atelier Échographie Abdominale 2, offert le 28 mars prochain à la faculté de médecine vétérinaire de l’Université de Montréal à St-Hyacinthe. Pour plus d’info, cliquez ICI (page 7 du document) ou contactez Diane Lussier (diane.lussier@umontreal.ca) du service de formation continue.
Initiation à l’échographie et Échographie Abdominale 1 sont aussi offerts prochainement. Consultez le document précédent pour les dates et autres infos. Chaque inscription fournit l’accès à une série de cours en ligne précédant la formation, laquelle comporte une séries de sessions pratiques sur des chiens et des chats entrecoupées de discussions des principes de bases et des pathologies abdominales chez ces deux espèces.
Alors, il a mangé quoi ce petit Bouledogue de 6 mois présenté initialement pour des problèmes respiratoires ?
Et oui, un bon vieux …
Pour sourire sous la caméra, ce chat s’est assuré de bien contracter ses muscles papillaires du ventricule gauche pendant que le ventricule droit recevait son bolus de milieu de contraste ! Cette image a été obtenue en reformatant le plan de coupe des images CT (tomodensitométrie).
Life is good, comme dirait le chien jaune (le béret, c’est notre ami LPdL qui le porte ;-)).
Pour revoir les images initiales, incluant la VD, cliquez ICI.
Sur les radios, on remarque que le détail abdominal est faible, ce qui peut toutefois s’expliquer par l’âge de ce chiot – dont la teneur en gras abdominal est réduite – et par la présence de liquide dans le petit intestin dont les rebords se touchent davantage. Est-ce qu’il peut y avoir un peu d’épanchement ? C’est possible. On remarque aussi un patron de bulles fragmentées mélangées au liquide luminal, sans toutefois d’évidence de distension significative laissant suspecter une obstruction mécanique. Évidemment, il est difficile d’exclure cette possibilité comme les anses ne sont pas toutes visibles. Dans un tel cas, une échographie s’avère la meilleure option pour éliminer rapidement la présence de corps étranger ou d’intussusception, si évidemment vous en avez l’habitude. Toutefois, dans ce cas-ci, un nouveau test de parvovirose s’est révélé positif. Il n’y a pas eu d’échographie… Le patron bulleux observé sur ces radios – remarquez la rondeur de ces bulles – est fréquemment rencontré lors d’entérite et doit être distingué du patron de bulles irrégulières qui elles suggèrent plutôt une obstruction par corps étranger linéaire.
Ahhhh, ce vilain jeu des superpositions ! L’opacité arrondie et bien définie superposée à la silhouette cardiaque était attribuée à la petite masse cutanée du côté gauche. Selon les réponses au quiz, la majorité d’entre vous semble avoir vu juste. Bravo ! Pour les autres, dites-vous que nous sommes tous passés par là… et ça nous arrive encore ! 😉 La proéminence de la crosse aortique peut en voir déjoué certains. Cette trouvaille est fréquente chez les vieux chats et possiblement davantage chez les hyperthyroïdiens et/ou hypertendus, bien que ça n’a pas vraiment été démontré, du moins pas à ma connaissances. Cette déformation de l’aorte proximale est aussi souvent accompagnée d’une silhouette qui s’allonge sur le sternum. Dans ce cas-ci, la silhouette était aussi allongée en raison d’une augmentation de volume du coeur gauche, vraisemblablement associée à l’hyperthyroïdie. Les vaisseaux sont normaux (bien effilés et à peine visible en périphérie) et le parenchyme ne montre aucun signe d’oedème.
Cette incroyable image représentant une tête de chien en coupe sagittale est tirée de l’oeuvre de Lisa Nilsson qui réalise des images anatomiques à partir de feuilles de papier roulées.
Via le blogue This is Colossal


